Информационно-цифровые системы

• Система разработана на основе новейших информационных технологий в среде Oracle 8i с использованием Oracle Designer и Oracle Developer, что позволяет расширять и углублять приложение в зависимости от нужд заказчика и в дальнейшем при добавлении новых возможностей. 
• В основе приложения лежит реляционная база данных Oracle 8i, которая обеспечивает хранение и контроль связанной, структурированной информации о пациентах, учреждениях, персонале ЛПУ и пр. 
• Сервер Oracle обеспечивает многопользовательский режим работы с информацией, что позволяет одновременно работать с базой данных десяткам и сотням пользователей. 
• Доступ к информации в базе данных авторизованный, а система защиты обеспечивается сервером Oracle. Иначе говоря, конфиденциальные данные о пациенте может видеть и менять только лечащий врач или другое допущенное администрацией лицо. При этом ведётся аудит записей в базе данных, что означает знание того, когда и кем сделана или изменена запись в базе данных. 

Безопасность 

В приложении дополнительно предусмотрена организация защиты информации от несанкционированного доступа на основе ролей пользователей. Администратор системы может определить необходимое количество ролей пользователей, и назначить им привилегии на доступ к определенным видам информации с различной степенью доступа:

• полный доступ; 
• запрет доступа; 
• доступ только для чтения, без возможности корректировки. 

Интерфейс 

• В системе "АРИАДНА" используется многооконный интерфейс, что позволяет пользователю одновременно открывать несколько форм с различной информацией. Например, врач может вести приём по журналу и открывать карточки пациентов для просмотра той или иной клинической информации. 
• Главное меню системы представляет собой древовидный список. 
• В приложении предусмотрена возможность формирования этого списка администратором системы без дополнительного программирования.
• Таким образом, можно сформировать любое автоматизированное рабочее место (АРМ) из уже имеющихся форм и отчётов. 
• Формы для ведения и просмотра справочников могут помещаться в любой выбранный АРМ, как с полным доступом, так и с доступом только на чтение. 
• В рекомендуемой конфигурации можно выделить следующие разработанные рабочие места пользователей: отдел кадров, регистратура, врач рентгенолог, врач фтизиатр, статистик ЛПУ, рабочее место лаборанта рентген кабинета. 

Автоматизированное рабочее место 

• В АРМ отдела кадров и регистратуры ведётся вся справочная информация по персоналу, пациентам, их местам проживания, предприятиям, участкам и типам учёта. 
• В регистратуре заводится расписание приёма врачей, и производится запись пациентов на приём. Этот список врач в тот же момент видит на своём рабочем месте. 
• АРМ отдела кадров позволяет вести учёт персонала клиники. При этом сохраняется вся историческая информация о назначениях сотрудников и их продвижениях по службе. 
• АРМ врача рентгенолога содержит все необходимые для него справочники, журнал пациентов, сделавших рентгеновские снимки, карточку пациента и форму для просмотра очереди на приём. Просмотр и описание снимков врач может делать в любое удобное для него время. При этом он может одновременно смотреть медицинскую карту пациента и сравнивать с предыдущими снимками. 
• Карточка пациента для каждого врача разрабатывается целенаправленно согласно требованиям и уровню доступа данного врача. Во всех медицинских картах пациентов отражены общие сведения о человеке: дата рождения, пол, место проживания, место работы и т. д. 
• Для рентгенолога выводится информация обо всех сделанных снимках с их описаниями и проставленными диагнозами. Отдельная ветвь меню выделена для отчётов рентгенолога. Отчёты подразделяются на списочные и статистические. Списочные отчёты используются врачами для просмотра выделенных контингентов больных, а статистические для выявления общих тенденций и анализа заболеваемости. Так для рентгенолога в списочном отчёте можно найти общую дозу, полученную пациентом за заданный период. А в статистическом отчёте можно смотреть количества выявленных заболеваний определённого типа и оценивать эффективность выявления по признакам впервые и при обращении к врачу или на профилактическом осмотре. Следует отметить, что в отчётах всегда отражается актуальная информация на данный момент времени. 
• Для АРМ фтизиатра разработаны свои отчёты. Фтизиатр видит в медицинской карте пациента гораздо больше информации, чем рентгенолог. Он может смотреть все диагнозы и заболевания пациента, результаты анализов и госпитализации, группы риска, вести диспансерный учёт. Для врача фтизиатра разработаны соответствующие отчёты как списочные, так и статистические. В АРМ фтизиатра, как и в АРМ рентгенолога, включена возможность просмотра цифровых рентгеновских снимков посредством программы ПроСкан (производства ЗАО «Рентгенпром»). 
• Данная программа позволяет осуществлять просмотр и занесение снимков в базу данных системы "АРИАДНА", управлять малодозовым цифровым сканирующим флюорографом ПроСкан-7000® (ЗАО «Рентгенпром»). 
• Программа ПроСкан совместима с общепринятым стандартом DICOM 3.0 на уровне чтения и/или сохранения снимков с/на внешний носитель информации, что позволяет включать в систему "АРИАДНА" цифровые снимки, сделанные другими медицинскими аппаратами, располагающимися как в данном ЛПУ, так и за его пределами. 
• АРМ статистика был разработан для ведомственной поликлиники, хотя многие стандартные отчёты используются и в других ЛПУ. Информация для статистических отчётов берётся из единой базы данных, поэтому, в случае, когда системой будут пользоваться все врачи ЛПУ, отпадёт необходимость заполнения статистических талонов. При неполной автоматизации ЛПУ можно использовать разработанную форму статистического талона, которая входит в АРМ статистика, и форму для ведения журнала больничных листов. Отчёты статистика связаны напрямую с принятым международным классификатором болезней МКБ-10 (при использовании нового классификатора достаточно изменить справочник МКБ-10). 
• Была разработана методика построения любых отчётов по справочнику болезней. Для создания нового отчёта не надо обращаться к разработчикам. Достаточно в форме, которая входит в АРМ статистика, для каждой строки ввести наименование и интервалы кодов (или перечислить их) из справочника МКБ. Запуская такой отчёт, получаем актуальную статистику зарегистрированных заболеваний за выбранный временной период. 
• При неполной автоматизации поликлиники на тех участках, где отсутствуют компьютеры, возможна смешанная система ведения амбулаторных карт. 
• Пациент, имея электронную карту, имеет возможность получить распечатку, предназначенную для обычного (бумажного) варианта карты участкового терапевта.
• Данная система позволяет контролировать очереди к врачам. Врач может записать пациента на прием не только к себе, но и к любому врачу путем вызова формы с актуальными данными о расписании работы специалиста нужного профиля и не занятыми часами приёма. Эта информация тут же возникает на мониторе того врача, к которому направили пациента. Таким образом, каждый работник знает количество направленных к нему пациентов на несколько дней вперед и может планировать свою работу.
• В заключение отметим, что "АРИАДНА" постоянно развивается и охватывает новые области деятельности ЛПУ. Развитие системы как вширь, так и вглубь обеспечивается выбранной средой разработки, которая постоянно находится на самых первых рубежах развития информационных технологий. 
• Важным преимуществом системы "АРИАДНА" является его прямая связь с флюорографическим аппаратом ПроСкан (фирмы «Рентгенпром») и возможность в дальнейшем связывать его с любым оцифровывающим оборудованием. 
• В ближайшее время планируется разработка АРМ онколога и применение графических средств анализа статистической информации. 
• Планируются работы по доступу к информации "АРИАДНА" через Интернет, что позволит проводить удалённые консультации, а так же будет незаменимым инструментом для врачей скорой помощи и при вызовах врача на дом. 

Минимальные требования к аппаратному обеспечению: 

• Сервер базы данных Oracle: Pentium 3/4 , RAM 512 MB, HDD 20 GB;
• Клиентское место (АРМ): Pentium 3/4 , RAM 128 MB, HDD 6 GB.

Требования к программному обеспечению: 

• Операционные системы: Сервер: Linux RH 6.2, 7.1; Windows NT/2000/XP;
• Клиент: Windows 98/NT/2000/XP. 
• Типы базы данных: Oracle 8i Standard Edition; Oracle 8i Enterprise Edition; Personal Oracle 8i.